在國內，人們一般只使用“電子病歷”一詞來表達上述不同概念，在幾個概念之間沒有直接的區分。當人們在醫院內部的背景下討論電子病歷時，指的是醫療機構內部的電子病歷；當在區域醫療信息化范圍內討論時，指的是的電子健康記錄。按照前述的電子病歷定義，醫院內部電子病歷的實現實質上是整個醫院以病人為中心的計算機信息化，而電子健康記錄則是整個醫療衛生行業的信息化和區域信息共享。由此可見，電子病歷的發展將是一個較長的過程。在醫院內部，電子病歷不是一個單獨的系統，它建立在各類臨床信息系統充分發展的基礎上，臨床信息系統構成了電子病歷的信息源。醫生工作站作為臨床信息系統的重要部分和電子病歷系統的中心部件，既是電子病歷的信息源，也是電子病歷較重要的展現載體。電子病歷是已執行的病人醫療過程的記錄。山東門診電子病歷

萊文電子病歷系統有哪些打印模塊？醫囑打印：電子病歷系統中通過與醫囑系統的接口，可以實現醫囑的開立，取消，分組等操作。同時，針對醫囑的打印，可以由程序內部直接將醫囑進行規整后，完成套打與續打，并且還可以選擇性的打印某些部分內容。整潔打印：在電子版病歷當中，可以看到諸多如痕跡，關鍵字提示等輔助語句，當打印時，此類內容均不應出現，電子病歷系統提供了隱藏功能，可以將此類內容在打印時直接隱藏，避免病歷頁面的多余內容出現。打印記錄：電子病歷系統在病歷打印時，可以在后臺記錄打印日志，防止打印記錄隨意外流，并且可以進行審核，保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。大型醫院醫療文書好不好在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。

電子病歷批量掃描轉換，就是將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中，但是將來并不會提供個人檢索數據字段。由紙質病歷向圖像數據轉換有很多好處，不用考慮整合新數據庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設置不同的標準和關系，使這些信息很難與電子數據正確匹配。基于圖像格式的文件有以下缺點：將原有數據保存為PDF文件后，個人數據將無法電子化，并無法納入到診所的統計中。而想要查詢這些文件進而獲得信息報告則是難上加難，甚至根本無法實現。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射，可能還是需要手動查找這些PDF文件，而不是查找“預分類”。

電子化病歷系統的用途有哪些？節省時間：對于醫生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統提供的多種規范化的模板及輔助工具，不只可以將醫務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規范，同時，還可使醫生將更多的時間用于提高自身的業務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫院的經濟效益和醫療水平。穩定病源：電子病歷系統為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫務人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫院的認可度。有了以電子病歷為中心的醫療信息系統，醫療工作的過程將會有很大的變化。

電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的，這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統，電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起"系統"概念，醫護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化， 所以通常模糊使用電子病歷系統概念， 不管是"系統"還是電子病歷本身，都籠統稱為電子病歷。電子病歷系統的共享性好。杭州智慧醫院醫療文書操作教學

電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統的結果。山東門診電子病歷

電子病歷手工錄入轉換，就是將以前的紙質病歷，通手工把舊病歷的數據輸入到新上線的電子病歷系統中，雖然手工轉換這個工作非常單調乏味，耗費較長時間，但是可以借此機會整理全部文件，去除不再就診或已經搬家的患者病歷。在此過程中，還可以建立新的病歷，而無需體驗因為使用不同架構導入數據帶來的壓力。例如，紙質兒科醫生辦公系統的圖表可能以家族為單位進行管理，而不是以個人為單位管理。在新的數據庫中這些圖表的分類可能又會有所不同，因為在新數據庫中病人分類的主要依據是他們的社會保險號(Social Security Number，SSN)。山東門診電子病歷