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杭州萊文EMR好不好

來源: 發(fā)布時間:2022-10-12

相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義至少有以下方面:(1)為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。(2)結(jié)合醫(yī)療知識庫的應(yīng)用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫(yī)療差錯。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,提高工作效率。(4)為醫(yī)療管理、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。 (5)通過醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。電子病歷和紙質(zhì)病歷一樣,都需要醫(yī)療機構(gòu)妥善進行保管,保護好患者隱私。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮安全性。杭州萊文EMR好不好

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萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準(試行)》要求為參照進行,能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級評審需求,是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病區(qū)、專科電子病歷、醫(yī)療文書、病歷質(zhì)控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)等子系統(tǒng),提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲,嚴格控制嚴禁篡改、偽造、隱匿、搶奪、竊取和毀壞電子病歷,確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。數(shù)字化醫(yī)院電子病歷優(yōu)點電子病歷包括:病人的姓名、性別等自然信息。

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電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的,這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng),電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念,醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容,而且愿意具體化、形象化, 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念, 不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,都籠統(tǒng)稱為電子病歷。

industryTemplate電子病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。

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病歷是病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。電子病歷(EMR)不只指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。電子病歷系統(tǒng)通過密碼控制、文件存儲傳輸加密等設(shè)置,確保數(shù)據(jù)安全。杭州萊文EMR好不好

電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮可靠性。杭州萊文EMR好不好

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打:比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書,需要醫(yī)生定時書寫,并簽名表示確認,而目前電子簽名還不現(xiàn)實,因此計算機里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁,若硬要一次打印從新的一頁開始則浪費紙張而且格式不符合要求。同時還支持打印獨特性控制:電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨特性控制,在病歷中每一頁上加以編碼標識,該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計算的結(jié)果,通過該獨特性標識,可以防止病歷的偽造。杭州萊文EMR好不好

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