建立DRGs-PPS結(jié)算體系，包括了確定醫(yī)保支付類型、支付規(guī)則與支付流程，對病例的結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)分揀，區(qū)分出單病種病例、未入組病例、正常值病例、極低值、極高值及其它的特殊值病例，較后按照相對應(yīng)的方式進(jìn)行醫(yī)保支付，主要包括DRG支付、單病種支付和項(xiàng)目支付。DRG年終決算以及醫(yī)保基金管理系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基于DRG的醫(yī)保控費(fèi)分析、基金總額管理、預(yù)算管理、年終績效考核與清算。按照DRG付費(fèi)辦法及其他相關(guān)政策規(guī)定的要求，提供對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的DRG“管理、費(fèi)用、效率、安全”等指標(biāo)的年度考核與清算數(shù)據(jù)的全方面管理，使年終考核清算工作向“科學(xué)、高效、合理”的方向建設(shè)發(fā)展。對考核維度、指標(biāo)進(jìn)行設(shè)定，對于考核和結(jié)果進(jìn)行審批，實(shí)現(xiàn)市級、區(qū)級、院級、科室級的績效考核指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析。DRG自帶一整套指標(biāo)體系，可以科學(xué)、客觀的對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評價(jià)。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢

industryTemplate天津數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)DRG特性可以作為醫(yī)療質(zhì)量控制的有效補(bǔ)充。

醫(yī)院如何推進(jìn)重點(diǎn)病組管理：為達(dá)到良好的的管理效果，可對優(yōu)勢重點(diǎn)病組實(shí)現(xiàn)每日監(jiān)測、月度監(jiān)測和階段評估，及時(shí)反饋，協(xié)助科室及時(shí)調(diào)整。1、每日監(jiān)測：采集每日出院患者基本數(shù)據(jù)，分析平均住院日、次均費(fèi)用和藥占比，與同期標(biāo)準(zhǔn)值對比，及時(shí)了解病組數(shù)據(jù)變化；2、月度監(jiān)測：根據(jù)病案首頁信息匯總月度病組數(shù)據(jù)，圖表形式展示病組指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況和趨勢；3、階段評估：對連續(xù)數(shù)月病組效益不佳的科室，評估是否存在病組結(jié)構(gòu)的改變，深度分析原因，反饋到具體部門。

萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些？DRG分組信息：展示所有DRG診斷分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄，可根據(jù)不同需求自行搜索；展示MCC/CC診斷目錄列表，可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有哪些？DRG分組信息：展示所有DRG手術(shù)分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄，可根據(jù)不同需求自行搜索；展示MCC/CC診斷目錄列表，可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRG系統(tǒng)后期規(guī)劃：可對個(gè)人、醫(yī)生、科室DRGs盈余進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；全院DRG費(fèi)用分析、在院監(jiān)測等統(tǒng)計(jì)分析；歧義病例分析，主診斷與主手術(shù)不匹配的情況下進(jìn)行提示整改；不定期進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更新及維護(hù)；后期DIP產(chǎn)品、醫(yī)保智能控費(fèi)程序開發(fā)后與DRG分組器形成智慧醫(yī)保控費(fèi)應(yīng)用套件使用。DRG時(shí)代，醫(yī)院運(yùn)營模式將發(fā)生顛覆性的改變。

DRG分類補(bǔ)償如何發(fā)展？一些DRG分類補(bǔ)償不足的疾病變得就醫(yī)難，醫(yī)院之間會(huì)出現(xiàn)推諉現(xiàn)象；在控費(fèi)的需求下，醫(yī)院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫(yī)療方法、新服務(wù)項(xiàng)目的積極性會(huì)降低，這在一定意義上不利于臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展；醫(yī)院注重控制醫(yī)療資源，放松醫(yī)療質(zhì)量控制，該用的貴重藥不用，該用的貴重檢查醫(yī)療手段不用，貽誤了較佳的醫(yī)療時(shí)機(jī)影響了療效，醫(yī)患糾紛增加；醫(yī)院會(huì)設(shè)法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉(zhuǎn)移，會(huì)設(shè)法分解患者的住院次數(shù)，或者要求患者院外拿藥，導(dǎo)致患者醫(yī)療成本增加。如此一來，如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務(wù)成本，將是當(dāng)前醫(yī)院所需面臨和思考的重要的課題。而對監(jiān)管部門來說，如何對醫(yī)療質(zhì)量和推諉病人等行為進(jìn)行監(jiān)控，也需要制定出相應(yīng)的舉措。在DRGs-PPS的機(jī)制下，醫(yī)保基于控費(fèi)的訴求，為每個(gè)組測算了既定的支付標(biāo)準(zhǔn)。萊文合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)多少錢一套

DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢

萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警：醫(yī)院病歷首頁的填寫，對進(jìn)入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁上涵蓋四類信息，即病人的個(gè)人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費(fèi)用信息。根據(jù)病人的主要診斷，按組織解剖學(xué)分為26個(gè)主要診斷大類，如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來，每個(gè)系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進(jìn)行手術(shù)醫(yī)療，則被分到外科組，若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療，就會(huì)分到內(nèi)科組。較后，還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組，比如同樣都是急性闌尾炎，28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人，住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及未來疾病的轉(zhuǎn)歸都會(huì)有很大的不同。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢