電子病歷依附于HIS，電子病歷系統不是一個單獨于HIS的新系統，因為病人信息來源于HIS中的各個業務子系統中。比如：病案首頁來源于住院登記、入出轉、病案編目等系統中。各個業務系統在完成自身的功能、管理自身業務數據的同時，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統。可以說，電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快，醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。電子病歷系統，現如今是醫院的關鍵應用。杭州綜合醫院病歷管理使用規范

萊文電子病歷系統中構建了系統智能的自我“學習”知識庫架構，能主動、完整、準確、智能的為臨床診療活動提供參考數據、警示信息、輔助決策。系統根據設置的病歷文書書寫時限，在醫生工作站、護士工作站自動對待處理或待處理已超時的文書進行警示提醒；系統支持在規定時限到期后將病歷鎖定，需向醫務科申請才可解鎖。確保電子病歷錄入的真實、準確、及時和完整性等。符合《電子病歷基本規范》第五條；萊文電子病歷支持對電子病歷創建、編輯、歸檔等操作的追溯能力，可查詢操作的機器IP地址、操作類、方法、操作時間記錄等。符合《電子病歷基本規范》第十六條。中小醫院醫療文書好不好電子病歷批量掃描轉換，即將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。

萊文電子病歷系統以《電子病歷系統功能規范（試行）》、《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》要求為參照進行，能夠不同類型醫院電子病歷分級評審需求，是臨床業務系統的中心。系統包括門診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病區、?？齐娮硬v、醫療文書、病歷質控、病歷管理、無紙化病案管理系統、臨床決策支持系統（CDSS）等子系統，提供完整、規范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲，嚴格控制嚴禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規范》第十三條。

電子病歷可以集中管理，也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查，他在做檢查時，放射科的醫生可以即刻看到其影象，主管醫生則可以通過電子病歷系統在病房同時觀看，但此時由于放射科醫生尚未給出診斷報告，相關影象資料主要保管在放射科。當診斷做出后，相關資料通過計算機網絡自動傳入電子病案室長久保存，此時主管醫生能體會的只是內容的不同，具體資料位于何處，不需要也不必關心。不同醫院的電子病歷可以通過網絡和必要的協議、標準在醫院間完成數據傳輸交換，醫生則可得到全方面的資料，同樣是不必關心病歷的保存位置。不管是"系統"還是電子病歷本身，都被稱為電子病歷。

病歷是病人在醫院診斷醫療全過程的原始記錄，其包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷（EMR）不只指靜態病歷信息，還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。有關醫學研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄，該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。電子病歷的IT系統建設，必須考慮到穩定性。杭州病歷管理多少錢

電子病歷系統一次性投資建成后，應用過程中可以減低病人的費用和醫院的開支。杭州綜合醫院病歷管理使用規范

電子病歷的管理是一個系統性工作，涉及多個環節，以下是關鍵的管理要點：建立專門部門：醫療機構應設立專門的技術支持部門和管理部門，分別負責電子病歷信息系統的建設、運行、維護以及電子病歷的業務監管工作。完善制度與規程：制定并完善電子病歷使用的相關制度和規程，確保電子病歷的建立、記錄、修改、使用、保存等各個環節都有章可循。保障信息安全：建立電子病歷的安全管理體系和安全保障機制，確保電子病歷的創建、修改、歸檔等操作可追溯，同時防止信息泄露或被篡改。設置權限與時限：為醫務人員設置電子病歷書寫、審閱、修改的權限和時限，確保病歷記錄的及時性和準確性。實習或試用期醫務人員記錄的病歷需由上級醫務人員審閱、修改并確認。歸檔與保存：按照病歷管理相關規定，適時將電子病歷轉為歸檔狀態。歸檔后的電子病歷原則上不得修改，特殊情況下確需修改的，需經醫療機構醫務部門批準。杭州綜合醫院病歷管理使用規范