心臟驟停不只發生于既有心臟病史人群,一些平日里看似健康的人,也會因各種原因導致心臟驟停發生。今年歐洲杯期間,丹麥隊球員克里斯蒂安?埃里克森在比賽中突發心臟驟停失去意識,盡早的時間得到隊友、裁判和隊醫的幫助后轉危為安,讓他死里逃生的關鍵正是球場邊常備的AED。人在心臟停跳后無法向大腦輸送血液,短時間內腦組織會因缺血缺氧而壞死。據統計,70%以上病患心跳驟停都是由心臟室顫造成,而處理室顫重要的方法就及時除顫。所以,發現心臟驟?;颊吆罅⒓唇o予心肺復蘇,同時盡快使用AED 給患者實施電除顫,是能夠搶救患者生命的方法。AED的電極片分為成人和兒童兩種尺寸使用時需要根據患者的年齡和體型選擇合適的尺寸。西雙版納通用AED推廣公司
低能量”對應的是“高效”和“安全” 在大家的既往認知中,對于AED的電擊能量,往往會覺得高能量會好一些,搶救率會高一些,其實不然。據報道,電擊能量為150J時,并發癥的發生率為6%,大于300J時,并發癥可達30%,因此,應盡量避免高能量電擊。 除顫是用電來幫助心臟進行重啟。電流穿過心臟,通過強電流高能脈沖,將所有心肌去極化,等竇房結發出下一個電信號,重新帶動心肌跳動,恢復正常的竇性心律。 穿過心臟的電流的大小,也就是經心電流,決定了除顫是否成功,經心電流的大小又與阻抗有關,阻抗越大,經心電流越小。對不同患者來說,阻抗是一個不定值,患者胸部脂肪含量高,電極片太小,電極片與皮膚接觸不緊密都會增大阻抗,使經心電流減小,降低除顫的成功率;而阻抗也不是越小越好,比如連續除顫,會使阻抗減小,經心電流增大,由于大電流會灼傷皮膚,也會損傷心肌。 目前臨床除顫醫治方案是以更低的能量釋放高電流,降低對心肌的損傷,達到更好的醫治效果。大理新款AED常見問題在等待專業救援到達之前,AED可以為患者提供及時的急救。
開始電除顫能量的選擇一般以除顫儀的類型及年齡來定。 電除顫過程中能量的選擇非常關鍵,能量選擇太小,無法達到除顫效果,異位心律無法終止,過度的能量選擇會損害心肌,能量選擇取決于除顫器的類型和患者的年齡。成人單相波除顫器的能量一般為300焦耳,如果除顫失敗,第二次和后續能量為360焦耳。雙相除顫器成人能量選擇150-200焦耳,第二次選擇的能量不得低于開始除顫選擇的能量。兒童除顫時應考慮患者的體重,開始通常選擇每公斤體重2焦耳,如果除顫失敗,可選擇每公斤體重4焦耳。 在使用電除顫儀前,通常要先對病人做心肺復蘇。
除顫儀單向波與雙向波區別 1、兩者在除顫波形上不同,單向波是半個正弦波,而雙向波是個完整的正弦波,因此分為單向波和雙向波。雙向波的完整波形的優勢是明顯于單向波的,能夠有效的激起心臟的正常工作。 2、兩者在體表阻抗的方式上不同,單向波在體表阻抗是沒有應對方式的,而雙向波體表阻抗是通過調節阻內來調解極內阻抗來應對的。 3、兩者在除顫成功率上不同,單向波是一種單向從一個電流流到另一個電流的這么一種方式,是一種單向的行為,并不能夠起到更大的作用,而雙向波改變一次方向,并不是一直按照一個方向來進行流動。AED的普及程度反映了一個國家和地區的公共衛生水平。
AED 即自動體外除顫器,它是電腦化裝置,可以識別需要電擊的心臟節律并施以點擊。它易于操作,允許非專業人員和醫務人員安全地嘗試除顫。 目前在許多城市的火車站、飛機場、地鐵站等也都能看到它的身影,并且醒目地附有簡單明了的操作步驟,只要略微受過點培訓的人員,都可以正確操作應用。 為什么 AED 在急救中越來越重要? 因為患者從倒下到除顫的時間間隔,是室顫或無脈性心動過速所伴發的心臟驟停后患者存活的重要決定因素之一。所以越早開始除顫,患者越容易存活。當存在室顫時,心肌纖維顫動,無法同步收縮泵出血液。除顫儀給予電擊,能夠使心肌纖維停止顫動并「復位」,這樣它們可以在同一時間點開始收縮。一旦發生規則心律,提示心肌開始有效收縮并開始形成脈搏(稱為恢復自主循環或 ROSC)。 AED的使用可以提高社區的應急救援能力。昆明國內AED故障維修
在使用AED之后,需要立即撥打120或等待醫護人員的到來,以便對患者的進一步救治提供幫助。西雙版納通用AED推廣公司
單相波需要選擇的能量較大,除顫電流峰值較高,對心肌功能可能造成較明顯的損傷;另外,對經過人體阻抗的變化沒有自動調節功能,特別是對高阻抗者除顫效果不佳。 與單向波相比,雙向波的電流峰值較低,對心肌功能可能造成的損害程度較輕;雙向波還能能根據人體經胸阻抗的變化,通過某種方式給予補償,尤其使高經阻抗者的除顫成功率得到保證。 總的來說單向波是一個電流流到另一個電流的方式,是一種單向的行為,并不能夠起到更大的作用;而雙向波則是會改變一次方向,并不是一直按照一個方向來進行流動,在單向波結束心臟干擾雜波后會再給出一個方向的引導性電波,該引導性電波接近心臟正常電信號,能更有效激發起心臟的正常工作。因此雙向波的除顫成功率相對比較高,這也是目前市面上普遍采用雙向波AED的原因之一。 西雙版納通用AED推廣公司
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