呼氣末二氧化碳監測導管對麻醉機和呼吸機的安全應用各類呼吸功能不全心肺復蘇嚴重休克心力衰竭和肺梗塞確定全麻氣管內插管的位置無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人靜脈復合麻醉術中呼末二氧化碳監測是剛需，麻醉維持和復蘇階段監測呼末二氧化碳是麻醉質控要求臨床可以用于監測通氣功能，無明顯心肺疾病的患者，一定程度上可以反映PaCO2。維持正常通氣量。全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據ETCO2來調節通氣量，避免發生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置，利用ETCO2波形導引指導，對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導管在氣管內的方法之一。及時發現呼吸機的機械故障，減少安全事故的發生。調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除：調節通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導呼吸機的暫時停用，或撤除呼吸機。代謝功能的監測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監測循環功能。呼氣末二氧化碳監測比你想象的更重要。江西無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測導管正常值

呼氣末二氧化碳監測導管應用被ASA（美國麻醉醫師協會）高度重視，已結案的麻醉意外賠償記錄后得出結論：與手術室內麻醉相比，手術室外麻醉的死亡風險更高、患者發生呼吸功能障礙的風險更高、患者發生氧供或通氣不足的風險更高，過度使用***藥物或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監護性麻醉中索賠的主要原因，其中一半被認為可通過加強監測來避免；非手術麻醉中，68%因過度***導致的索賠可以通過合理***來避免，其中92%與未使用合理監測有關；呼吸功能障礙是手術室外麻醉中**常見的不良反應，其中81%的低通氣發生可以通過提前預警來避免。浙江氣管插管呼氣末二氧化碳監測導管廠家呼氣末二氧化碳監測是心肺復蘇過程中重要監測項目。

呼氣末二氧化碳監測導管應用于呼吸監測被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征，早已是術中必須配備的監測手段，美國麻醉學會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監測作為常規檢測項目之一。國內多地也將呼氣末二氧化碳監測寫進全麻術中監護質控標準。一、產品應用場景：（一）麻醉相關應用1、無插管全麻2、麻醉監護下***術3、麻醉恢復室監護（二）其他科室應用1、重癥監護室監護2、、急診室監護3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統危重及風險患者監護4、同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換，不超過12h，與普通吸氧管一樣。

呼氣末二氧化碳監測導管應用的臨床價值，對復合麻醉患者以及手術室外中度***患者，呼末二氧化碳監測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風險，增加患者安全，減少麻醉副反應發生率。對全麻復蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監測可以降低呼吸衰竭發生率，減少二次置管率。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度***患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展，給患者的安全帶來隱患。呼氣末二氧化碳監測與血氧飽和度監測相比，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。

呼氣末二氧化碳監測導管可幫助呼氣末二氧化碳反映通氣情況，可立即發現通氣不足和窒息；SpO2反映氧合，對于通氣不足和窒息的判斷滯后。2018年Anesthesiology的PSA實踐指南推薦：在PSA中常規使用PETCO2持續監測通氣功能。歐洲麻醉協會成人PSA指南同樣建議：所有PSA患者都應使用PETCO2監測，從而早期發現通氣問題（證據水平A級，強烈推薦）。中華醫學會消化內鏡分會《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識》建議：用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監測PETCO2變化，可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態，建議常規監測。呼氣末二氧化碳監測導管主流取樣不適用于未插氣管導管的病人。浙江氣管插管呼氣末二氧化碳監測導管廠家

呼氣末二氧化碳監測對呼吸抑制監護和干預心電監護，可以減少通氣不足發生率31%。江西無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測導管正常值

呼氣末二氧化碳監測導管，對于診斷一些呼吸系統疾病，評估呼吸功能損害程度，起到很大作用，除了對疾病本身的意義外，更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理，急救復蘇等。機體在多種因素下發生呼吸生理功能紊亂的同時，常伴有循環、神經、內分泌代謝、肝腎等其他系統功能變化，且它們之間又互成因果；肺功能的儲備代償能力很強，但個體差異大，并受多種因素影響，對測定的結果必須結合具體問題分析，綜合做出診斷。在進行監測ETCO2的同時，應系統地對其他系統進行監測，才不至于顧此失彼。江西無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測導管正常值

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