醫療信息化即醫療服務的數字化、網絡化、信息化,是指通過計算機科學和現代網絡通信技術及數據庫技術,為各醫院之間以及醫院所屬各部門之間和衛生行政機關提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換,并滿足所有授權用戶的功能需求,也可稱之為廣義數字化醫院,這是區域協同醫療的基礎。根據國際統一的醫療系統信息化水平劃分,醫療信息化的建設分為三個層次:醫院信息管理系統、臨床信息管理系統和公共衛生信息化。數字化醫院的描述有這樣幾個共同點:基于信息技術,依靠網絡傳輸。濟源HIS數字醫院建設
智慧醫院建設的三駕馬車:醫療、患者服務和醫院管理,三方面能力的提升都離不開數據,數據是支撐醫院能力提升的基礎。如醫院積累的大量臨床數據,可以建立某類疾病的分析模型和臨床診療過程的指標和結果評價模型。根據分析模型和評價模型,能夠及時、有效地為患者提供***方案,從而能夠促進醫院臨床***智能化。智慧醫院數據包括診療數據、研究數據、個人數據、結算數據等,一旦這些數據遭受到破壞,會直接影響到醫院的智能化程度。針對智慧醫院場景下的數據安全,威努特提出智慧數據安全運營防護思路,通過全鏈路數據識別與跟蹤、輕量化自適應防護、全流程風險檢測評估,從識別、保護、檢測、評估等四個方面實現智慧醫院數據生命周期管控。河南省許昌市數字醫院信息數字化醫院應用角度看是基于現代數字技術和電腦信息處理技術產生的網絡集成管理系統。
三、提高病案質量電子病歷系統通過提供了完整、**、規范、嚴謹的病歷模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫院提供綜合競爭力。四、提高醫療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫學記錄,為醫療事故鑒定、醫療糾紛爭議提供醫療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現的會對醫院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據。不僅維護了醫院和醫務人員的合法權益,而且對醫院名譽、經濟效益都能帶來益處。
第三個領域,面向醫院管理的“智慧管理”。**早的醫院管理系統是HIS系統,現在醫院管理有很多系統,包括財務管理,結算管理,物資管理,比如醫院大量的藥品,耗材,檢驗試劑的管理,還有產生的醫療垃圾,醫院里病人穿的衣服,醫護人員穿的白大褂,病人用的被子,枕頭,枕套,床單,還有這些物資的管理,包括醫院后勤的水電。醫院精細化管理很重要的一個方面就是精細化成本核算,用于這些醫院的內部后勤管理。每個醫院都可以看到醫院的整體運行效果,包括OA辦公系統,在他的辦公室里用他的手機和電腦。這個大領域就是醫院使用的精細化信息管理。“智慧醫院”是以信息化、互聯網化、智能化為特征的醫院。信息化是指醫院建立了不同維度的數據系統和各維度數據的集成系統;互聯網化是指醫院引入移動應用,為醫護人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數據輸入和輸出;智能化是指大數據、云計算、物聯網技術、自動化設備、機器人、智能工作流程和運營管理系統在醫院的應用。智慧醫院可以實現患者、醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互聯互通,提升醫院運營水平,優化診前、診中、診后的醫療服務體驗。014年開封二中醫與利翔科技合作進行數字化醫院建設,進行了硬件系統的升級改造和軟件系統的設計整合。
從全社會看,數字化醫院的特點是“四化”1.建筑智能化、2.醫療數字化、3.管理規范化、4.資源社會化。建筑智能化是數字化醫院的基礎,醫療數字化是數字化醫院的**。醫療過程是依據知識和信息進行推理決策的智能過程,個體性強,差異大。臨床信息系統溶入了新的管理模式,采用循證醫學思想,建立各種知識庫,建立各種專科的指導系統,來規范醫療過程,減少同一病種不同病人、不同醫生的醫療過程差異,達到建立合理醫療方案,以減低醫療成本,實現管理規范化。數字化醫院建設將打破醫院圍墻,可以使現有醫院從單一醫療型向保健醫療型發展,從點向面幅射,向社會延伸,使醫院與醫院互聯,醫院與社區互聯,醫院與病人家庭互聯,醫生與病人互聯,醫院與醫保、銀行互聯。數字化醫院建設必將推動遠程醫療,推動醫院集團化,區域化,建立區域型影像中心、檢驗中心、實驗中心,采用醫學圖象網絡傳輸,實現醫學資源的社會化,這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會性問題的根本措施。利翔體檢管理系統實現了與檢驗系統相連,將體檢結果自動搜集集中。駐馬店手機數字醫院信息
包括一卡通,醫院信息系統(his)、電子病例系統(EMR)、臨床檢查檢驗信息系統(LIS)臨床路徑管理系統(CP)。濟源HIS數字醫院建設
五、穩定和擴大病源電子病歷系統為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫院的認可度。六、提高病歷規范化紙質病歷的內容是自由文本形式,字跡可能不清,內容可能不完整,意思可能模糊。轉抄容易出現潛在錯誤。只能被動地供醫生作決策參考,不能實現主動提醒、警告或建議。涂改現象突出,病史書寫隨意性強,計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現象,缺某項病歷記錄內容,完成病歷記錄不及時。《病歷寶典》電子病歷系統從根本上解決了上述問題。濟源HIS數字醫院建設