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兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測(cè)量數(shù)據(jù)怎么看

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-07-31

    在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)SpO2的變化,可正確指示末梢脈搏和氧供,并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停,心電圖示直線,SpO2消失,血壓(BP)測(cè)不到。立即體外心臟按壓,靜注腎上腺素,氣管內(nèi)插管給予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。CPR期間,SpO2為30%~40%,脈率和按壓次數(shù)一致,但脈搏波形小,當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時(shí),SpO2即消失,立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后,心臟復(fù)跳,SpO2升到90%以上,脈率80~100次/分,脈搏波形較前宏大,肢端由涼變暖,發(fā)紺消失,BP:90/60mmHg。通過對(duì)此例病人的觀察發(fā)現(xiàn):CPR時(shí)由于監(jiān)測(cè)較困難,而脈搏血氧飽和度儀使用方便,可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對(duì)搏動(dòng)性組織即動(dòng)脈才起作用,探頭放在中指上,可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察CPR時(shí)的SpO2的變化,并測(cè)定在低灌注狀態(tài)時(shí),是否提供了比較大的動(dòng)脈氧合量。監(jiān)測(cè)末梢血管脈搏波的變化,可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注,從而指導(dǎo)CPR操作。 外周光線中包含大量的紅光,當(dāng)光照射到探頭的探測(cè)器時(shí)會(huì)使SpO2波形失真,產(chǎn)生不準(zhǔn)確讀數(shù)。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測(cè)量數(shù)據(jù)怎么看

利用PM7000心電監(jiān)護(hù)儀的血氧飽和度探頭或NELLCORN-560型的一次性血氧傳感器監(jiān)測(cè)患兒的SPO2。將血氧傳感器纏繞在新生兒的手心或腳心上,傳感器視窗緊貼嬰兒皮膚,傳感器導(dǎo)線居中,視窗與導(dǎo)線垂直貼于手心、腳心上,將視窗的尾端沿著手心、腳心繞一周,***貼于視窗的停止鍵上。每間隔4h檢查一次血氧傳感器,必要時(shí)更換一個(gè)手心或腳心進(jìn)行測(cè)量;血氧傳感器盡量放置在無動(dòng)脈導(dǎo)管、血壓袖帶和靜脈輸入管的肢體部位;當(dāng)患兒的末梢循環(huán)嚴(yán)重不暢,低血壓時(shí),會(huì)出現(xiàn)被測(cè)部位動(dòng)脈血液流量的減少從而使整個(gè)測(cè)量的結(jié)果造成影響;若患者的肢端溫度較低、貧血,使用血管收縮劑或有較強(qiáng)光線照射在探頭時(shí),都會(huì)使血氧傳感器的工作偏離正常的接收范圍,出現(xiàn)測(cè)量不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。因此要在測(cè)量時(shí)避免這些狀況的發(fā)生河南美國(guó)燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢況下,利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容 積脈搏波信號(hào),能夠有效的解決該問題。

    PM10N種便利的手持式監(jiān)護(hù)儀,適合醫(yī)院環(huán)境下的點(diǎn)監(jiān)測(cè)或連續(xù)監(jiān)測(cè)。應(yīng)用Nellcor數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)提供準(zhǔn)確可靠的脈搏血氧飽和度(SpO2)和脈搏率值,在低灌注和患者移動(dòng)等信號(hào)干擾下亦可以提供準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)。3寸高清的彩色液晶屏具有亮度可調(diào)節(jié)功能,滿足個(gè)體化監(jiān)測(cè)選擇。屏幕60度視錐,提供1米的佳觀看距離。320×480高像素,提供高清分辨率。強(qiáng)大的實(shí)時(shí)顯示數(shù)據(jù)組,包括實(shí)時(shí)SpO2、脈率值(PR)、血氧容積描記波形、標(biāo)記脈沖條、干擾信號(hào)的強(qiáng)弱。數(shù)字、波形、脈沖聲音共同提供血氧實(shí)時(shí)和***監(jiān)測(cè),滿足視覺和聽覺的同時(shí)監(jiān)測(cè),助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的休克和容量不足、低氧、氣道通氣及呼吸異常。Nellcor高信號(hào)處理技術(shù),提供可靠的血氧監(jiān)測(cè),即使在艱難的監(jiān)護(hù)條件下亦可提供可靠監(jiān)護(hù)。Nellcor是上臺(tái)脈搏血氧儀的品牌,這之后的第三年(1986年),美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)將脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)加入到體溫、心率、呼吸、血壓起,成為第五項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè)。PM10N小巧輕盈(274g),符合人體工程學(xué)的手持式監(jiān)護(hù)儀,尤為適合轉(zhuǎn)運(yùn)過程對(duì)患者的監(jiān)護(hù),如手術(shù)室到麻醉后復(fù)蘇室,如手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室,如麻醉后復(fù)蘇室到病房。

    1血氧飽和度定義人體的新陳代謝過程是生物氧化過程,而新陳代謝過程所需的氧,是通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體血液,與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白,再輸送到人體各部分組織中去。血氧飽和度是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比,即血液中的血氧濃度,它是呼吸循環(huán)重要生理參數(shù)。因此監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧飽和度可以對(duì)肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進(jìn)行估計(jì)。正常人體動(dòng)脈血氧飽和度為98%,靜脈血75%。2測(cè)量方法及原理傳統(tǒng)測(cè)量法是進(jìn)行人體**,再利用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行電化學(xué)分析,測(cè)出血氧分壓計(jì)算出血氧飽和度,這種方法麻煩且不能進(jìn)行動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測(cè)。目前是采用指套式光電傳導(dǎo)器,測(cè)量時(shí)只需將傳感器套在病人指端甲床,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長(zhǎng)660nm的紅光和940nm的近紅外光作為攝入光源,測(cè)定組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度,儀器即可顯示人體血氧飽和度。監(jiān)測(cè)期間讀數(shù)突然下降,及時(shí)檢查探頭是否松脫,每隔4小時(shí)檢查探頭處手指皮膚情況,有無紅、腫、破損,并更換手指監(jiān)測(cè)。一般認(rèn)為血氧飽和度不應(yīng)<94%,在這之下為供氧不足,也有學(xué)者將<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn)。 B放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、**電腦、數(shù)字顯示器,條形顯示器、心電檢測(cè)器和電源組成.

    此類患者SPO2下降是一過性的報(bào)警,當(dāng)測(cè)完1次血壓后,即恢復(fù)正常,更換監(jiān)測(cè)血壓的肢體即可。肢體動(dòng)脈在低灌注和血管阻力增大時(shí),脈搏波形及氧飽和度信號(hào)將出現(xiàn)異常變化或消失,在實(shí)際工作中,應(yīng)盡量避免在動(dòng)脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上監(jiān)測(cè)SPO2。在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)測(cè)過程中,每隔2小時(shí)檢查1次測(cè)量部位的末梢循環(huán)情況和皮膚情況,防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、***現(xiàn)象發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)不良變化,應(yīng)及時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位。或患者由于疾病使得單側(cè)或雙側(cè)上肢肌肉緊張、屈曲、腫脹,壓迫動(dòng)脈,影響血供,使SPO2讀數(shù)偏低或不顯示,可以改換肢體或測(cè)量腳趾。 動(dòng)脈血液對(duì)光的吸收量將隨之變化,而皮膚、肌肉、骨骼和靜脈血等 其他組織對(duì)光的吸收是恒定不變的。河南脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家

電纜移動(dòng)造成的偽差:探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結(jié)合點(diǎn)的過度移動(dòng)將引起移動(dòng)偽差。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測(cè)量數(shù)據(jù)怎么看

現(xiàn)有市場(chǎng)上的無創(chuàng)脈搏血氧儀價(jià)格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān)護(hù)的需要。因此,本課題旨在設(shè)計(jì)一種價(jià)格適宜,適用于家庭社區(qū)的便攜式無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x。本文主要研究根據(jù)無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x的測(cè)量原理,設(shè)計(jì)的以AT89C52芯片為**處理單元的無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x的硬件電路。編程產(chǎn)生時(shí)序,控制光源驅(qū)動(dòng)電路;編程實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集及控制整個(gè)硬件系統(tǒng);采用數(shù)字濾波技術(shù)減少噪聲干擾和減少基線漂移等軟件設(shè)計(jì)。兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測(cè)量數(shù)據(jù)怎么看

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