手術室檢測壓差測試方法及接受標準

手術室檢測中靜壓差的檢測應在潔凈區所有門都關閉的條件下，應從平面上**里面的房間依次向外或從空氣潔凈度級別比較高的房間依次項低級別的房間進行檢測，測出靜壓差合格后還應檢測相鄰兩間潔凈用房的靜壓差，結果應符合：

1.Ⅰ級潔凈手術室和需要無菌操作的特殊用房、Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ級潔凈手術室、體外循環室、無菌敷料室、未拆封器械，無菌藥品一次性物品和精密儀器存放室、護士站、手術室前室、潔凈區走廊 、恢復室：正壓

2.預麻醉室、刷手間：負壓

有不可關閉的開口于鄰室相通的潔凈室的靜壓差檢測應符合現行國家標準《潔凈室施工及驗收規范》GB 50591的有關規定。

測點高度應距離地面0.8m，測孔截面應平行于氣流方向，測點應選在無渦流無回風口的位置。檢測儀器應為讀值分辨率可達到1Pa的微壓計。

無壓差具體數據要求或有氣流流向的要求的相鄰潔凈用房之間，應*用絲線（或發煙）觀察流向。

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手術室檢測中細菌濃度宜在其他項目檢測完畢，對全室表面進行常規消毒之后進行，不得進行空氣消毒。

或培養皿，應置于37℃條件下培養24h，然后計數生長的菌落數。菌落數的平均值均應四舍五入進位到小數點后1位。

每次采樣應滿足：

1.5級潔凈區，每點**小采樣量1（1000）m（L）

1.6級潔凈區，每點**小采樣量0.3（300）m（L）

1.7級潔凈區，每點**小采樣量0.2（200）m（L）

1.8級潔凈區，每點**小采樣量0.1（100）m（L）

1.8.5級潔凈區，每點**小采樣量0.1（100）m（L）

接受標準為：

1.Ⅰ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別5）：比較大平均濃度≤5cfu/m3   周邊區（空氣潔凈度級別6）：比較大濃度≤10cfu/m3

2.Ⅱ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別6）：比較大平均濃度≤25cfu/m3   周邊區（空氣潔凈度級別7）：比較大濃度≤50cfu/m3

3.Ⅲ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別7）：比較大平均濃度≤75cfu/m3   周邊區（空氣潔凈度級別8）：比較大濃度≤150cfu/m3

當采用浮游法測定浮游菌濃度時，細菌濃度測點數應和唄測區域的含塵濃度測點點數相同，且宜在同一位置上。

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手術室檢測中細菌濃度宜在其他項目檢測完畢，對全室表面進行常規消毒之后進行，不得進行空氣消毒。

當采用沉降法測定沉降菌濃度時，細菌濃度測點數應和被測區域的含塵濃度測點數相同。

每次采樣點數參考《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2013

如5級潔凈區，每區**少培養皿數13個

接受標準為：

1.Ⅰ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別5）：細菌比較大平均濃度≤0.2cfu/30min·φ90 周邊區（空氣潔凈度級別6）：細菌比較大濃度≤0.4cfu/30min·φ90

2.Ⅱ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別6）：細菌比較大平均濃度≤0.75cfu/30min·φ90 周邊區（空氣潔凈度級別7）：細菌比較大濃度≤1.5cfu/30min·φ90

3.Ⅲ級手術室：手術區（空氣潔凈度級別7）：細菌比較大平均濃度≤2cfu/30min·φ90 周邊區（空氣潔凈度級別8）：細菌比較大濃度≤4cfu/30min·φ90

4.Ⅳ級手術室：6cfu/30min·φ90

如手術室不分手術區及周邊區，接受標準參考《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2013

檢測結果應符合：

1.Ⅰ級潔凈手術室和需要無菌操作的特殊用房 噪聲：≤51dB(A)

2.Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ級潔凈手術室  噪聲：≤49dB(A)

3.體外循環室、無菌敷料室 未拆封器械、無菌藥品一次性物品和精密儀器存放室 、手術室前室 噪聲：≤60dB(A)

4.護士站、預麻醉室、刷手間 噪聲：≤55dB(A)

5.潔凈區走廊 噪聲：≤52dB(A)

6.恢復室 噪聲：≤48dB(A)

手術室檢測中噪聲檢測宜在外界干擾較小的晚間進行，以A聲級為準。不足15㎡的房間應在室中心測一點，超過15㎡的應在室中心和四角共測5點。潔凈手術室測點高度為地上1.5m，其他房間應為地上1.1m。檢測儀器宜用帶倍頻程分析儀的聲級計。

全部噪聲測定之后，應關閉凈化空調系統測定背景噪聲，當背景噪聲與室內噪聲之差小于10dB時，室內噪聲應按常規予以修正。

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對Ⅳ級潔凈手術室和潔凈輔助用房的分散送風口應通過檢測送風口風量換算發出換氣次數，檢測結果不應小于12（次/h），不宜超過設計值的15%，對于手術室檢測中分散布置的送風口的檢測方法、應符合現行國家標準《潔凈室施工及驗收規范》GB50591的相關規定。

對Ⅰ級潔凈室手術室達到5級潔凈度的手術區和有局部5級的Ⅰ級潔凈輔助用房中達到5級潔凈度的區域，應在送風溫度穩定后測其地面上1.2截面平均風速，檢測結果應不小于0.20-0.25（m/s）的風速范圍的平均值，用不應超過上限。測點范圍應為幾種送風面正投影區邊界0.12m內的面積，均勻布點，測點平面布置測點高度距地面1.2m，應無手術臺或工作面阻隔，測點間距不應小于0.3m。當有不能移動的阻隔時，應記錄在案。

對Ⅱ、Ⅲ級潔凈手術室應測送風面積平均風速，測點高度在送風面下方0.1m以內，測點之間距離不應超過0.3m。送風面速度測點斷面布置（參考GB60333-2013  醫院潔凈手術部建筑技術規范）**外邊測點應在送風口邊界內0.05m，均勻布點。送風面各點風速范圍應符合GB60333-2013  醫院潔凈手術部建筑技術規范的規定。再計算換氣次數。

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