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可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有更好的止血效果，原因主要包括兩個(gè)方面：①可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量，在夾閉時(shí)具有更好的咬合力；②其能夠重復(fù)開閉，具有更好的夾閉準(zhǔn)確性。可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾在止血時(shí)可以抓取更多的組織，具有更好的咬合力，因此...

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn)，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長(zhǎng)度，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí)，可根據(jù)...

隨著外科技術(shù)不斷發(fā)展以及手術(shù)器械更新完善，ＥＳＤzhi療早期食管ai效果備受認(rèn)可，已成為主流術(shù)式，但隨著ＥＳＤ廣泛應(yīng)用，術(shù)后并發(fā)癥問題日益突顯。難治性狹窄是ＥＳＤ術(shù)后常見的并發(fā)癥，需頻繁進(jìn)行內(nèi)鏡下擴(kuò)張zhi療，不僅增加患者痛苦，影響術(shù)后恢復(fù)，還會(huì)引起穿孔、ga...

體感誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)聯(lián)合間歇性充氣壓力泵能有效預(yù)防脊柱手術(shù)患者DVT的發(fā)生。脊柱手術(shù)患者因疼痛強(qiáng)烈和康復(fù)過程漫長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，下肢活動(dòng)減少，靜脈血液的流動(dòng)速度減慢，易引起DVT。DVT多出現(xiàn)在下肢，很少出現(xiàn)在上肢，發(fā)生后會(huì)使遠(yuǎn)端血液回流受阻，引起疼痛及肢體...

從臨床中對(duì)消化性潰瘍出血zhi療的現(xiàn)狀來看，zhi療方法比較多，包含輸血zhi療、藥物zhi療、內(nèi)鏡zhi療及外科zhi療等方法。目前常用的方法包括藥物注射止血、藥物噴灑止血、金屬鈦夾止血以及高頻電凝止血等。輸血zhi療適用于患者血紅蛋白低于70g/L的患...

脊髓損傷患者大多肢體功能受到損傷，資料顯示，脊髓損傷患者ＬＥＤＶＴ發(fā)生率在６０～８０％之間。為探討彈力襪聯(lián)合抗血栓壓力泵在脊髓損傷手術(shù)氵臺(tái)療患者護(hù)理中的價(jià)值，將患者分為兩組，Ａ組采用常規(guī)護(hù)理方法。Ｂ組采用彈力襪聯(lián)合抗血栓壓力泵干預(yù)。結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后兩組...

可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有更好的止血效果，原因主要包括兩個(gè)方面：①可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量，在夾閉時(shí)具有更好的咬合力；②其能夠重復(fù)開閉，具有更好的夾閉準(zhǔn)確性。可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾在止血時(shí)可以抓取更多的組織，具有更好的咬合力，因此使用...

90%的腸ai早期都是腸息肉。如果能早發(fā)現(xiàn)、早介入，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現(xiàn)。結(jié)直腸息肉的手術(shù)方法有很多種，絕大多數(shù)結(jié)直腸息肉不需要進(jìn)行開腹手術(shù)，在結(jié)腸鏡下就可以切除。內(nèi)鏡下高頻...

內(nèi)鏡下鈦夾是利用一種特制的鈦夾鉗，夾鉗創(chuàng)面周圍組織，可達(dá)到止血和封閉創(chuàng)面的目的，其原理與外科血管縫扎的原理相似，屬于一種機(jī)械止血的方式，將其用于消化性潰瘍出血患者的臨床zhi療中，具有較高的安全性。消化性潰瘍出血是臨床常見的并發(fā)癥，其zhi療主要分為一般、藥物...

要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術(shù)聯(lián)合zhi療的效果，首先要做好術(shù)前準(zhǔn)備及患者的quan面檢查。其次，手術(shù)過程中要保證全程精細(xì)化操作，要求醫(yī)師對(duì)高頻電、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練，避免由于操作不當(dāng)造成一些不必要的傷害，...

胃鏡直視下循腔進(jìn)鏡至發(fā)現(xiàn)異物時(shí)為止，根據(jù)異物性狀、位置選擇合適的輔助器械，抓取異物局部連同胃鏡退出。扁圓形異物（硬幣、游戲幣、紐扣電池等）可根據(jù)其厚度選擇合適的異物鉗；長(zhǎng)條形異物（筷子、金屬勺、筆等）可用三爪鉗、網(wǎng)籃、異物鉗等抓住一側(cè)取出，如果抓住其他部位則可...

對(duì)老年患者右半結(jié)腸小息肉，CSP較傳統(tǒng)的HSP安全性高、療效更明確、操作更簡(jiǎn)便、手術(shù)時(shí)間更短、病理判讀更準(zhǔn)確，值得在臨床上推廣應(yīng)用。圈套器息肉切除術(shù)（snarepolypectomy，SP）氵臺(tái)療指征：原則上對(duì)局限于黏膜層、邊界清楚、直徑＜10mm的病變，且病...

上消化道出血的常見癥狀為，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便，大部分的動(dòng)因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺，其自愈性比較強(qiáng)，即便不做過度的處理，也可以在短時(shí)間內(nèi)自愈。如果是比較深層次的損傷，如已經(jīng)到潰瘍階...

鈦夾是腹腔鏡手術(shù)中使用的第壹類止血夾，它主要用于微創(chuàng)手術(shù)，如結(jié)扎膽囊管和膽囊動(dòng)脈、息肉切除術(shù)和潰瘍性出血等，大多數(shù)相對(duì)扁平的傷口在用鈦夾閉合后可表現(xiàn)出與手術(shù)縫合相同的效果。由于其金屬材料特性，鈦制止血夾在使用后會(huì)帶來許多弊端。例如：在手術(shù)中遇到電極...

上消化道出血的常見癥狀為，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便，大部分的動(dòng)因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺，其自愈性比較強(qiáng)，即便不做過度的處理，也可以在短時(shí)間內(nèi)自愈。如果是比較深層次的損傷，如已經(jīng)到潰瘍階...

內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合埃索美拉唑zhi療ForrestⅡb級(jí)NVOGIB效果xian著，安全可靠，且更經(jīng)濟(jì)。急性非靜脈曲張性上消化道出血（non?varicealuppergastrointestinalbleeding，NVOGIB）為臨床常見急危...

小于2.0cm結(jié)直腸息肉多采用EMR切除，尤其是有蒂的息肉給予圈套電切，即可獲得滿意療效，但對(duì)于較汏的扁平病灶，尤其是經(jīng)活檢病理證實(shí)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的病灶，臨床處理有一定難度。ESD的主要適應(yīng)證是直徑>2.0cm的巨汏平坦病變，其特點(diǎn)是“完全、整塊”切除病灶，...

隨著內(nèi)鏡技術(shù)成熟，目前內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）已成為膽總管結(jié)石的一纟戔氵臺(tái)療策略。在選擇性膽管插管成功及十二指腸孚乚頭開放后，網(wǎng)籃和球囊用于內(nèi)鏡下結(jié)石的提取，其具...

可吸收的生物止血夾用于膽囊動(dòng)脈和膽管的結(jié)扎及其他常見結(jié)扎，它可以在六個(gè)月內(nèi)被人體吸收。可吸收的生物止血夾的缺點(diǎn)是它會(huì)在人體中1-2周開始分解，分解后的裂縫將成為隱藏細(xì)菌的地方。同時(shí)分解生成的物質(zhì)可能成為過敏性體質(zhì)的過敏原，并且結(jié)扎范圍不夠大，價(jià)格昂...

可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈用于合并憩室內(nèi)ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內(nèi)ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露，且ru頭的活動(dòng)性較強(qiáng)，無法固定，不但插管困難極大，而且一旦操作不當(dāng)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。因ru頭位于憩室內(nèi)，導(dǎo)致十二指腸ru...

臨床中對(duì)消化性潰瘍出血患者zhi療時(shí)，胃鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯(lián)合zhi療方案的應(yīng)用，不管是在改善患者凝血指標(biāo)方面，還是在止血效率方面，效果均優(yōu)于金屬止血夾zhi療。消化性潰瘍出血的發(fā)生與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌gan染、胃排空延緩等因素有關(guān)，...

內(nèi)窺鏡zhi療上消化道異物操作簡(jiǎn)易、可視性好，對(duì)于上消化道異物類型、時(shí)機(jī)及嵌頓部位選擇合適的器械和取出方法，有利于提高異物取出率，降低并發(fā)癥發(fā)生。上消化道異物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消...

膽囊管的擴(kuò)張方法有很多種，可通過擴(kuò)張球囊進(jìn)行擴(kuò)張、使用專門 的膽囊管擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張，臨床上還采用分離鉗或金屬探條直接進(jìn)行擴(kuò) 張，本研究選擇用擴(kuò)張球囊進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，首先擴(kuò)張球囊在負(fù)壓狀態(tài)下直徑 jin為2mm，容易通過細(xì)小的膽囊管，其次擴(kuò)張球囊相比于分離鉗及金屬 探...

ESD是在EMR基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù)，根據(jù)不同部位、汏小、浸潤(rùn)深度的病變，選擇適用的特殊電切刀，如IT刀、Dual刀、Hook刀等，內(nèi)鏡下逐漸分離黏膜層與固有肌層之間的組織，后將病變黏膜及黏膜下層完整剝離的方法。操作步驟汏致分為5步：病灶周圍標(biāo)記；黏膜下注射...

就異物嵌頓部位來看，兒童多位于食管狹窄處，且多為硬幣，故梗阻癥狀明顯，有嘔吐、流涎、無法進(jìn)食等，汏多無法經(jīng)胃腸道排出。有研究證實(shí)了誤食硬幣的危害性，長(zhǎng)時(shí)間嵌頓可能形成食管胸腔瘺、食管氣管瘺等并發(fā)癥。因此，兒童異物應(yīng)盡早取出。成人異物多位于胃底，多例操作經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)...

對(duì)食管良性狹窄患者依據(jù)狹窄的部位、原因及狹窄的長(zhǎng)度分別選用薩氏探條擴(kuò)張或球囊擴(kuò)張，多次、漸次擴(kuò)張臨床效果較好，可不同程度的改善患者的進(jìn)食情況，提高患者的生存質(zhì)量，并發(fā)癥較少。食管良性狹窄一般是指食管良性疾病（不含贅生物）或并發(fā)癥引起的食管腔狹窄。食管良性狹...

對(duì)于直徑不超過1cm、未侵及固有肌層、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的R-NENs患者，CS-ESMR是一種安全而有效的zhi療方法，不僅能達(dá)到gen治性切除，降低術(shù)中出血、穿孔的發(fā)生率，還具有操作時(shí)間短、zxhi療費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，而且操作過程簡(jiǎn)...

以往zhi療膽總管結(jié)石多采用開腹膽總管探查+T管引流法，創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，開腹手術(shù)逐漸被取代。早期微創(chuàng)術(shù)依然選擇膽總管T管引流，帶管時(shí)間長(zhǎng)，還有拔管后竇道斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。ERCP技術(shù)雖然微創(chuàng)，但選擇性插管失敗率較高，對(duì)于...

食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯(lián)合止血夾zhi療，可提高止血有效率，減少止血時(shí)間，提高止血效率，降低再出血率和不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床療效xian著，值得推廣使用。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見，這類疾病是由于肝硬化所導(dǎo)致門靜脈壓...

根據(jù)吻合口狹窄的直徑不同，采用不同直徑大小的球囊進(jìn)行擴(kuò)張。本專家組推薦：一般采用比狹窄口直徑大2～4mm的球囊開始擴(kuò)張，由小逐漸遞增，避免球囊擴(kuò)張張力過高導(dǎo)致消化道穿孔。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm，賁門球囊為20～35mm。選擇球囊直徑...